Tus Tswv Cuab Cov Lus Nug Uas Nquag Nug (FAQs)

Kuv yuav ntxiv los sis tshem tawm tus neeg nyob nrog li cas?

Feem ntau, koj tsuas tuaj yeem ntxiv cov neeg nyob nrog rau koj txoj phiaj xwm thaum lub caij qhib kev rau npe nkag xwb los sis yog koj tsim nyog tau kev rau npe tshwj xeeb. Yog tias koj muaj kev pov hwm los ntawm tus tswv ntiav hauj lwm, nug koj tus tswv ntiav hauj lwm txog kev ntxiv ib tus neeg nyob nrog hauv koj txoj phiaj xwm.

Koj tuaj yeem tshem tawm cov neeg nyob nrog hauv tsev los ntawm kev hu rau tus naj npawb xov tooj saub nraum ntawm koj daim npav tswv cuab txheeb xyuas tus kheej.

Kawm paub ntau ntxiv txog cov neeg nyob nrog hauv thiab koj txoj phiaj xwm

Kuv yuav ua li cas thiaj paub tias qhov txheej txheem los sis kev kho mob puas raug pov thaiv?

Rau npe nkag rau koj tus as khauj tswv cuab los saib daim ntawv suav sau ntsiab lus ntawm koj li kev duav roos thiab cov txiaj ntsig.

Koj kuj tseem tuaj yeem tau txais kev pab los ntawm kev hu rau lub chaw kev pab cuam rau cov qhua uas siv tus npawb nyob sab tom qab ntawm koj daim npav ID tswv cuab.

Kuv yuav ua li cas thiaj paub seb kuv cov tshuaj puas raug pov thaiv?

Rau npe rau hauv koj tus as khauj tswv cuab kom pom cov ntaub ntawv txog koj kev duav roos cov tshuaj muaj ntawv sau yuav.

Tau txais kev pab nkag siab txog koj qhov kev pov thaiv diam ntawv sau cov tshuaj

Kev piav qhia txog cov txiaj ntsig yog dab tsi?

Piav Qhia Txog Cov Txiaj Ntsig (Explanation of Benefits, EOB) yog ib daim ntawv uas qhia meej txog cov kev saib xyuas kho mob uas koj tau txais thaum koj mus ntsib kws kho mob zaum kawg. Nws qhia tias koj qhov phiaj xwm kho mob tau them dab tsi thiab koj yuav tsum tau them tus nqi npaum li cas.

Kawm paub ntau ntxiv txog EOBs

Kev mus ntsib kev tiv thaiv saib xyuas kab mob yog dab tsi? Puas yog dawb?

Kev tiv thaiv saib xyuas kab mob suav nrog kev kuaj mob thiab kev ntsuam xyuas uas pab kom koj noj qab haus huv raws li qhov ua tau Feem ntau nws raug pov thaiv los ntawm koj txoj phiaj xwm kho mob. Kev saib xyuas uas koj xav tau nyob raws ntawm koj lub hnub nyoog, poj niam txiv neej, ntawm tsev neeg li keeb kwm thiab lwm yam.

Kawm paub seb kev saib xyuas tiv thaiv kab mob duav roos dab tsi

Saib cov lus qhia txog kev tiv thaiv saib xyuas kab mob

Kuv yuav saib kuv qhov kev thov myiaj rov tau li cas?

Rau npe nkag rau koj tus as khauj tswv cuab kom pom ib daim ntawv teev koj cov ntaub ntawv thov nyiaj rov qab tsis ntev los no.

Kuv yuav xa daim ntawv thov nyiaj rov qab li cas?

Siv qho no daim foos thov them nyiaj rov qab kev kho mob los sis mus saib lub vev xaib cov tshuaj muaj ntawv yuav kom tau txais ib daim foos thov them nyiaj rov qab cov tshuaj muaj ntawv yuav rau cov kev them nyiaj rov qab los ntawm koj txoj phiaj xwm kho mob. Xa los ntawm kev xa mus rau qhov chaw nyob ntawm daim foos.

Nco tseg: Koj tsis tas yuav xa daim ntawv thov nyiaj rov qab yog tias koj mus ntsib kws kho mob, tsev kho mob los sis tsev kho mob hauv koj txoj phiaj xwm kho mob ntawm pab pawg koom tes. Lawv yuav xa daim ntawv thov nyiaj rov qab rau koj.

Kawm paub ntau ntxiv txog kev thov nyiaj rov qab

Kuv yuav tau txais kev tso cai ua ntej li cas?

Kawm paub txog kev tso cai ua ntej: vim li cas lawv thiaj xav tau thiab yuav xa daim ntawv thov rov hais dua li cas.

Yog tias koj muaj lus nug txog kev tso cai ua ntej, thov hu rau tus xov tooj pab cuam rau cov neeg siv khoom nyob sab nraum ntawm koj daim npav tswv cuab txheeb xyuas tus kheej.

Kuv yuav nrhiav tau daim foos qhov twg?

Koj tuaj yeem nrhiav tau cov foos nthuav dav hauv phab hais txog cov foos.

Vim li cas kuv thiaj li raug them nqi rau kuv qhov mus ntsib kev kho mob tiv thaiv?

Kev mus ntsib kev tiv thaiv saib xyuas kab mob nrog koj tus kws kho mob tsom rau koj txoj kev noj qab haus huv tag nrho thiab yuav ua li cas thiaj li noj qab nyob zoo. Tab sis qee zaum kev mus kuaj kev tiv thaiv kab mob hloov mus rau hauv chaw ua hauj lwm mus ntsib uas raug nqi rau koj. Kawm paub tias vim li cas qhov no thiaj tshwm sim.

Peb paub tias kev hloov cov kws kho mob tuaj yeem nyuaj - tshwj xeeb yog tias koj nyob nruab nrab ntawm kev kho. Yog vim li cas peb thiaj li muab qhov kev pab cuam txuas ntxiv rau cov tswv cuab thaum lawv tus muab kev pab cuam tawm hauv peb lub chaw koom tes nrog. 

Qhov no tso cai rau cov tswv cuab uas muaj kev tsim nyog mus ntsib lawv tus kws kho mob tam sim no rau lub sij hawm luv kom ntseeg tau tias lawv txoj kev saib xyuas tsis raug cuam tshuam.

Tej zaum koj yuav tsim nyog tau txais kev kho mob txuas ntxiv nrog cov nyiaj pab uas tau them raws li lub chaw kho mob koom tes nrog hauv yog hais tias koj tab tom ua txoj kev kho mob tam sim no rau ib los yog ntau yam ntawm cov nram qab no:

• Koj muaj ib qho mob hnyav
• Koj muaj ib yam kev mob hlwb los sis lub cev uas yuav ua rau muaj kev puas tsuaj rau txoj sia.
• Koj muaj ib qho xiam oob qhab ntawm lub cev los yog lub hlwb uas ua rau koj tsis tuaj yeem ua ib (1) los yog ntau tshaj qhov kev ua ub no tseem ceeb hauv lub neej, yog tias qhov xiam oob qhab tau kav ntev los yog xav tias yuav kav tsawg kawg ib (1) xyoos, los yog qhov uas muaj qhov tshwm sim.
• Koj muaj ib qho kev xiam oob qhab los sis tus ib qho mob hnyav tsis zoo tu qab hauv ntu mob hnyav los sis ze qhov yuav tag txoj sia
• Koj tab tom tau txais cov kev pab uas tsim nyog rau kab lis kev cai los ntawm tus muab kev pab cuam uas muaj kev txawj ntse tshwj xeeb hauv kev muab cov kev pab ntawd.
• Koj tab tom tau txais kev pab los ntawm tus muab kev pab cuam uas hais lwm hom lus tsis yog Lus Askiv
• Txuas ntxiv mus rau lub sij hawm tom qab yug me nyuam (rau (6) lub lim tiam tom qab yug me nyuam) rau cev xeeb tub dhau thawj peb lub hlis.
• Txuas Ntxiv Rau Cov Neeg Mob Uas Tab Tom Kho Mob Hauv Thawj Peb Lub Hlis Ntawm Cev Xeeb Tub. Hu Rau Lub Chaw Pab Cuam Neeg Yuav Khoom kom paub tseeb tias pes tsawg hnub ntawm kev duav roos uas muaj rau koj

Tiv tauj rau peb tam sim no yog tias koj xav tias koj yuav tsim nyog rau kev txuas ntxiv ntawm kev saib xyuas.

Kuv yuav nrhiav ib tus kws kho mob li cas?

Blue Cross muaj ntau cov phiaj xwm kev noj qab haus huv, thiab cov kws kho mob pab pawg koom tes yuav txawv rau txhua txoj phiaj xwm. Nco ntsoov xaiv koj pab pawg koom tes ua ntej koj yuav ua koj li kev tshawb nrhiav yog li koj tsuas yuav pom seb leej twg tau txais kev duav roos los ntawm koj txoj phiaj xwm.

Tshawb nrhiav ib tus kws kho mob hauv online yog tias koj tau txais ntawv tuav pov hwm ntawm koj tus kheej, los ntawm tus tswv hauj lwm los sis koj muaj ib txoj phiaj xwm Medicare.

Medical Assistance (Medicaid) cov tswv cuab tuaj yeem tshawb nrhiav cov kws kho mob ntawm no.

Kawm paub ntau ntxiv txog pab pawg koom tes

Kuv yuav nrhiav lub tsev muag tshuaj tau li cas?

Yog xav kom tau raws li siab xav tshaj plaws, rau npe nkag rau koj tus as khauj tswv cuab. Yog tias koj muaj kev pov hwm ntawm tus tswv ntiav ua hauj lwm thiab koj muaj daim npav ua tswv cuab txheeb xyuas tus kheej sib cais, thov mus saib lub vev xaib uas teev rau hauv daim npav.

Kawm paub ntxiv txog kev nkag siab txog kev duav roos cov tshuaj muaj ntawv sau yuav

Kuv yuav nrhiav cov kws kho hniav tau li cas?

Nrhiav ib tus kws kho hniav uas raug pov thaiv yog nyob ntawm seb koj puas muaj daim phiaj xwm cais ntawm Blue Cross Dental (nrog daim npav txheeb xyuas tus kheej sib cais) los sis tsis sib cais.

Nrhia Cov kws kho hniav

Kuv yuav nrhiav ib tus kws kho qhov muag tau li cas?

Nrhiav ib tus muab kev pab cuam kev saib xyuas muag qhov muag uas raug pov thaiv yog nyob ntawm seb koj puas muaj ib txoj ib txoj phiaj xwm sib cais ntawm Blue Cross Vision (nrog rau daim npav txheeb xyuas tus kheej sib cais) los sis tsis sib cais.

Nrhiav tus kws kho qhov muag

Cov kev pab cuam noj qab haus huv twg thiab cov kev luv nqi twg thiaj los nrog kuv txoj phiaj xwm kho mob?

Yog xav saib cov khoos kas kev noj qab haus huv thiab cov kev luv nqi uas muaj los nrog koj txoj phiaj xwm, rau npe nkag rau koj tus as khauj tswv cuab.

Thaum twg kuv daim npav txheeb xyuas tus kheej mam li tuaj txog?

Koj yuav tau txais daim npav txheeb xyuas tus kheej rau koj thiab rau txhua tus neeg hauv tsev neeg tau txais kev pov thaiv nyob rau ob peb lub lim tiam tom qab koj txoj phiaj xwm yuav pib siv.

Kawm paub ntau ntxiv txog daim npav txheeb xyuas tus kheej

Kuv yuav xaj lwm daim npav txheeb xyuas tus kheej tau li cas?

Hais txog kev kev hloov pauv los sis ntxiv daim npav ID, rau npe nkag rau lub vev xaib tswv cuab los thov lawv los sis hu rau tus xov tooj nyob sab tom qab ntawm koj daim npav ID.

Kuv puas tuaj yeem nkag mus rau kuv daim npav txheeb xyuas tus kheej hauv online?

Yog, koj tuaj yeem rau npe nkag rau tus as khauj tswv cuab los saib thiab xa koj hom npav ID dis ntsis toj. 

Kuv puas tuaj yeem them kuv li nqi pov hwm hauv online?

Peb lees txais kev them nyiaj online rau qee cov phiaj xwm kho mob. Saib seb koj puas muaj kev sau nqi hauv online thaum koj rau npe nkag rau koj tus as khauj tswv cuab. Lwm txoj kev xaiv yog kom teeb tsa ib qho kev them nyiaj av tas naus mav los ntawm kev xa rau peb qhov daim foos sau tiav.

Kawm paub ntau ntxiv txog kev them koj tus nqi pov hwm hauv online

Kuv yuav ntxiv hnub nyoog rau kuv txoj phiaj xwm tau li cas?

Yog tias koj yuav koj tus kheej txoj phiaj xwm kho mob los sis muaj txoj phiaj xwm ntawm Medicare, koj txoj phiaj xwm yuav rov ntxiv hnub nyoog dua tshiab yam tsis siv neeg. Yog tias koj muaj ib txoj phiaj xwm rau pej xeem, tej zaum koj yuav tau sau ib co ntawv mus ntxiv rau koj txoj phiaj xwm. Peb yuav tiv tauj koj ua ntej koj txoj phiaj xwm rov ntxiv hnub nyoog nrog cov ntsiab lus. Koj tuaj yeem hu rau tus naj npawb nyob sab nraum ntawm koj daim npav tswv cuab txheeb xyuas tus kheej kom paub ntau ntxiv.

Yog tias koj muaj phiaj xwm kev noj qab haus huv los ntawm koj tus tswv ntiav hauj lwm, koj txoj phiaj xwm yuav rov ntxiv hnub nyoog dua tshiab txhua xyoo yam tsis siv neeg. Tej zaum koj tuaj yeem hloov koj txoj phiaj xwm kho mob thaum lub sij hawm qhib rau kev sau npe. Tiv tauj rau koj tus tswv ntiav hauj lwm kom paub meej.

Kuv yuav thim kuv txoj phiaj xwm kho mob li cas?

Koj yuav tsum thim koj qhov kev pov thaiv hauv kev sau ntawv. Nco ntsoov xyuas koj txoj phiaj xwm kev tshem tawm txoj cai. Yog tias koj muaj phiaj xwm kho mob los ntawm koj tus neeg ntiav hauj lwm, tiv tauj rau koj lub chaw pab cuam tib neeg.

Yog muaj lus nug, hu rau tus xov tooj kev pab cuam rau cov qhua uas nyob rau sab tom qab ntawm koj daim npav ID tswv cuab los sis saib ntxiv txog kev tso tseg koj txoj phiaj xwm.

Puas yog tsis nco qab koj tus as khauj tswv cuab tus phav xab vawj?

Koj tuaj yeem tau txais kev pab nrog koj tus as khauj tswv cuab tus phav xab vawj ntawm no.

Kuv yuav hu rau leej twg txhawm rau kev txhawb nqa kev paub siv?

Koj kuj tseem tuaj yeem hu rau tus npawb xov tooj pab cuam nyob sab tom qab ntawm koj daim npav ID tswv cuab. Kev pab txhawb nqa kev paub siv muaj nyob rau lub sij hawm ua hauj lwm rau cov neeg siv khoom.
8 teev sawv ntxov txog 8 teev tsaus ntuj. Sij Hawm Nruab Nrab Teb, txhua hnub.

Kuv tuaj yeem txo tus nqi kev xa ntawv los ntawm Blue Cross li cas?

Txawm hais tias peb yuav tsum xa ib yam dab tsi los ntawm kev xa ntawv, lwm yam kev sib txuas lus tuaj yeem xa mus rau koj tus kheej tus emai. Rau npe nkag rau koj tus as khauj tswv cuab thiab nrhiav koj cov kev nyiam tiv tauj thiab "Tsis Siv Ntawv Lawm." Tom qab ntawv koj tuaj yeem xaiv seb koj xav kom tau txais koj Cov Lus Piav Qhia Txog Cov Txiaj Ntsig (EOBs) li cas, txoj phiaj xwm cov ntawv ceeb toom thiab ntau yam ntxiv. Ua tsaug rau koj pab peb muaj kev sib rau zoo rau ib puag ncig.