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Atypical Antipsychotics - Extended Maintenance Agents - Medicaid
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Hnub Tim pib siv tau lub khoos kas: Lub Xya Hli Ntuj Tim 01, 2025
Tshawb Nrhiav
Nthuav pom cov txiaj ntsig tshwm sim 3831 - 3840 ntawm 4180
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Insomnia Agents - Medicaid
Quantity Limit
Hnub Tim pib siv tau lub khoos kas: Lub Xya Hli Ntuj Tim 01, 2025
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Gabapentin ER (extended-release) - Medicaid
Quantity Limit
Hnub Tim pib siv tau ntawm lub khoos kas: Rau Hlis Ntuj Tim 01, 2025
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Selective Serotonin Inverse Agonist (SSIA) - Medicaid
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Hnub Tim pib siv tau lub khoos kas: Lub Xya Hli Ntuj Tim 01, 2025
Tus kws kho mob
Low Molecular Weight Heparins (LMWH) and Arixtra - Medicaid
Quantity Limit
Hnub Tim pib siv tau lub khoos kas: Lub Xya Hli Ntuj Tim 01, 2025
Tus kws kho mob
Lyrica and Savella - Medicaid
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Hnub Tim pib siv tau ntawm lub khoos kas: Rau Hlis Ntuj Tim 01, 2025
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Tezspire (tezepelumab-ekko) - Commercial
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Hnub Tim pib siv tau lub khoos kas: Lub Tsib Hlis Ntuj Tim 01, 2025
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Long Acting Insulin - Commercial
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Hnub Tim pib siv tau lub khoos kas: Lub Tsib Hlis Ntuj Tim 01, 2025
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Afrezza - Medicaid
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Hnub Tim pib siv tau lub khoos kas: Lub Tsib Hlis Ntuj Tim 01, 2025
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Hyftor (sirolimus) - Commercial
Prior Authorization, Quantity Limit
Hnub Tim pib siv tau lub khoos kas: Lub Ob Hlis Ntuj Tim 01, 2025