Ob hom cov phiaj xwm kev pov hwm txog kev noj qab haus huv uas pom muaj ntau tshaj plaws yog HMOs thiab PPOs. Hom ntawm txoj phiaj xwm uas koj xaiv yuav cuam tshuaj rau cov kws kho mob los sis cov kws tshaj lij uas nyob hauv koj pab pawg koom tes.
Kawm paub txog cov nqe lus hauv kev tuav pov hwm
Qhov sib txawv ntawm txoj phiaj xwm HMO thiab PPO
Tus kws pab cuam hauv pab pawg koom tes sib txawv nyob hauv cov phiaj xwm HMO thiab PPO:
- HMO: Ua ke nrog cov HMO li ib txwm, koj yuav tsum siv pab pawg koom tes ntawm tus kws muab kev pab cuam tshwj xeeb thiab xaiv tus kws kho mob xub thawj. Tej zaum cov HMO yuav tsum tau muab xa mus lawm tom ntej los ntawm koj tus kws kho mob xub thawj ua ntej koj tuaj yeem mus cuag tau tus kws tshaj lij.
- PPO: Ua ke nrog PPO, koj muaj ib pab pawg ntawm cov kws pab cuam uas koj xav tau. Feem ntau koj muaj peev xwm los xaiv ib tug kws kho mob los sis tus kws tshaj lij yam tsis tas xa mus yog tias lawv nyob hauv pab pawg koom tes ntawm PPO.
Tag nrho HMO thiab PPO tuaj yeem yog qhov "qhib cia nkag tau". Qhov no txhais tau tias koj tuaj yeem xaiv mus cuag tus kws kuaj mob uas tsis sib koom nrog yam tsis tau xa mus, tab sis koj yuav them tsawg dua thaum koj mus kho mob los ntawm tus kws kho mob hauv HMO los sis PPO pab pawg koom tes.*
Blue Cross muab dab tsi thiab?
Blue Cross muab cov phiaj xwm PPO qhib cia nkag tau rau cov pab pawg tus tswv hauj lwm.
Blue Plus yog qhov HMO uas tsis muaj paj ntsig uas tau daim ntawv tso cai lawm. Nws yog lub tuam txhab hauv pab pawg koom tes ntawm Blue Cross and Blue Shield of Minnesota. Blue Plus HMO cov phiaj xwm muaj rau cov neeg uas tsim nyog rau Minnesota kev pab kho mob. Cov phiaj xwm no tuaj yeem pab koj them rau kev saib xyuas kho mob yog tias koj muaj nyiaj tau los tsawg los sis xiam oob qhab.
Blue Plus cov tswv cuab hauv xeev Minnesota txheej txheem pab cuam kev saib xyuas kho mob yuav tsum xaiv tus kws kho mob los ntawm Blue Plus pab pawg koom tes, los sis yuav muab ib tug cob rau. Blue Plus cov phiaj xwm no yog qov qhib cia nkag tau, uas txhais tau tias cov tswv cuab tuaj yeem xaiv ib tug kws kho mob xub thawj los sis tus kws tshaj lij hauv pab pawg koom tes thiab tsis tas yuav muab xa mus. Hauv qee qhov xwm txheej, tsis tso cai rau kev saib xyuas sab nraud pab pawg koom tes.
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