Qhov Kev Pab Cuam Kom Zoo

Blue Cross thiab Blue Shield ntawm Minnesota thiab Blue Plus (Blue Cross) yeej ib txwm ua hauj lwm los txhim kho kev ua tau zoo txog kev noj qab haus huv thiab kev pab cuam uas peb cov tswv cuab tau txais.

Lub Khoos Kas Pab Cuam Zoo yog dab tsi?

Lub Khoos Kas Pab Cuam Zoo soj qab xyuas thiab ntsuas cov kev saib xyuas thiab cov kev pab uas cov tswv cuab tau txais. Blue Cross tuav tswj ib lub khoos kas pab cuam uas saib xyuas qhov zoo ntawm kev nkag mus rau thiab muaj kev saib xyuas thiab kev pab cuam. Peb tshuaj xyuas cov ntaub ntawv los pab peb nrhiav cov feem uas peb tuaj yeem txhim kho thiab peb siv cov ntaub ntawv no los tsim ib lub tswv yim los hais daws qhov tseem ua tsis tau zoo.

Txhua xyoo peb ntsuas lub khoos kas pab cuam kom pom seb peb tau ua li cas. Qhov no muab lub hwv tsam rau peb kom pom qhov uas peb tab tom ua tau zoo los sis qhov uas peb yuav tau hloov pauv. Nyeem ntxiv mus kom nrhiav pom ntau ntxiv txog peb lub khoos kas pab cuam.

Cov ntaub ntawv hais txog Lub Khoos Kas Qhov Ua Tau Zoo

Lub Khoos Kas Pab Cuam Zo thiab kev ntsuas

Ib txoj hauv kev uas peb ua hauj lwm txhawm rau txhim kho qhov zoo yog los ntawm kev ntsuas seb peb thiab lwm tus neeg (xws li koj tus kws kho mob los sis tus kws kho mob) ua tau zoo npaum li cas. Peb tshuaj xyuas peb cov kev pab cuam txhua xyoo kom paub tseeb tias peb muaj kev txhim kho txuas ntxiv. Peb tau txais kev qhia los ntawm cov hom phiaj txuas ntxiv no:

Ntawv Ceeb Toom Tus Tswv Cuab Txhua Xyoo

Koj Daim Ntawv Ceeb Toom Tus Tswv Cuab Txhua Xyoo suav nrog cov ntaub ntawv tseem ceeb txog koj txoj phiaj xwm kho mob uas raug pov thaiv.

Saib 2024 Tsab Ntawv Ceeb Toom Tswv Cuab Hauv Ib Xyoos

Peb yuav ua qhov no li cas

Peb txhawb nrhiav ntau feem uas cuam tshuam peb cov tswv cuab thiab lawv rab peev xwm kom tau txais kev kho mob thiab kev kho saib xyuas tus cwj pwm thiab cov kev pab uas lawv xav tau. Cov ntsiab lus suav sau ntawm cov no muaj raws li hauv qab no:

Cov tswv cuab txoj kev nkag mus rau pab pawg neeg muab kev pab cuam

  • Kev faib chaw
  • Lub sij hawm tos teem caij
  • Kev saib xyuas tom qab cov teev ua hauj lwm

Kev saib xyuas txuas ntxiv thiab kev sib koom tes ntawm kev saib xyuas

  • Nruab nrab ntawm cov neeg muab kev pab cuam
  • Nruab nrab ntawm cov chaw
  • Kev hloov ntawm txoj kev saib xyuas

Saib Xyuas

  • Cov neeg sawv cev thiab cov neeg muag khoom

Tswv cuab cov lus tswv yim

  • Cov kev tsis txaus siab thiab kev yws plaub
  • Kev thov rov hais dua thiab rov txiav txim dua
  • Cov kev tshawb fawb
  • Cov lus nug hauv kev pab cuam rau cov qhua
  • Cov pab pawg hom phiaj/Pawg thawj coj pab tswv yim

Kev tswj xyuas pej xeem txoj kev noj qab haus huv

  • Kev tswj cov mob uas cov nyom
  • Kev tswj xyuas kab mob
  • Kev cob qhia kev noj qab haus huv thiab kev noj qab nyob zoo

Pab pawg neeg muab kev pab cuam cov lus tswv yim

  • Kev paub dhau los txog cov txheej txheem phiaj xwm kho mob
  • Cov qauv thiab cov txheej txheem kev nyab xeeb rau tus neeg mob
  • Kev siv cov kev pab cuam
  • Tej kev mob thiab teeb meem mob cov nyom uas tau txais

Cov kev kawm uas tau kawm

Txhawm rau nkag siab txog teeb meem sib txawv ntawm cov tswv cuab thiab cov neeg txhawb nqa kev nkag mus rau kev tiv thaiv saib xyuas kab mob, peb ua tiav kev saib xyuas kev tiv thaiv saib xyuas kab mob thiab kev tshawb fawb hauv zej zog hauv xyoo 2023. Peb kawm paub ntau yam, suav nrog: 

  • Pab pawg saib xyuas cov neeg siv khoom tau nthuav tawm cov kev kawm tseem ceeb txuas ntxiv no ntsig txog kev qhia paub thiab kev txuas nrog cov tswv cuab:
    • Tsim kev sib txuas lus nrog tus kheej rau kev qhia paub tswv cuab 
    • Ua tiav kev qhia paub hauv qhov uas xav tau rau tus tswv cuab
    • Tso cai rau xaiv siv kev sib txuas lus
  • Cov teeb meem rau kev hais daws kev tiv thaiv saib xyuas kab mob​​​​​​​ muaj xws li:
    • Xyuas kom meej tias kev sib txuas lus suav nrog qhov muaj nqis thiab qhov zoo ntawm kev tiv thaiv saib xyuas kab mob​​​​​​​
    • Nthuav qhia thiab hais txog cov txiaj ntsig ntawm kev tiv thaiv saib xyuas kab mob​​​​​​​ thiab hais txog qhov tseem ceeb ntawm kev sib txuas nrog tus kws kho mob xub thawj

2023 cov feem tsom ua rau

Cov ntaub ntawv ntau ntxiv ntawm qee cov dej num tshwj xeeb uas peb tau ua hauj lwm hauv 2023 yog hauv qab no. Txhua txoj hauj lwm pab cuam muaj cov ntaub ntawv hais txog qhov ua tiav thiab seb txoj hauj lwm pab cuam puas yuv txuas ntxiv hauv 2024.

Txhawb txoj kev paub txog kev tiv thaiv saib xyuas kab mob

Lub Tsev Hauj Lwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv thiab Pab Cuam Tib Neeg hauv Teb Chaws Meskas tau txhais lo lus hais txog kev paub txog kev noj qab haus huv tias yog "txoj kev uas tib neeg muaj peev xwm tau txais, ua tiav thiab nkag siab cov ntaub ntawv kho mob tseem ceeb uas xav tau los txiav txim siab txog kev kho mob uas tsim nyog." Cov kev tshawb fawb tau pom tias cov neeg mob uas muaj kev txawj nyeem ntawv tsawg yuav muaj kev paub txog kev noj qab haus huv tsawg dua, tau txais kev tiv thaiv saib xyuas kab mob​​​​​​​ tsawg dua, muaj kev tswj xyuas tsis zoo rau lawv cov kab mob kho zoo tsis tus qab, thiab tau pw hauv tsev kho mob ntau dua li lwm cov neeg mob.

Yam uas peb tau ua tiav

  • Txhawm rau hais txog kev paub txog kev noj qab haus huv, Blue Cross tau tsom mus rau kev qhia kev paub rau cov tswv cuab los ntawm cov ntawv tshaj xo, tshaj tawm hauv hom xov xwm saum huab cua (piv txwv li, Instagram), thiab xa ntawv hluav taws xob (email) ntawm cov ncauj lus sib txawv kev kuaj mob tiv thaiv xws li kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob, kuaj mob khees xaws thiab kev kho mob ntshav qab zib.
  • Txhawm rau hais daws kev ntxub ntxaug lwm haiv neeg, Blue Cross tau koom nrog lub koom haum hauv zej zog kom txo qis qhov feem pua siab ntawm kev ploj tuag los ntawm mob khees xaws lub mis hauv cov poj niam Neeg Asfablibkas Asmeskas. Ib lub hom phiaj kev tshaj tawm xov xwm kom nce feem pua kev tshuaj ntsuam xyuas tau tsim thiab tau ntsuas hauv xyoo 2023.

Cov txiaj ntsig

Blue Cross lub hom phiaj tag nrho yog txhawm rau nce feem pua ​​ntawm cov tswv cuab uas tau txais kev tiv thaiv saib xyuas kab mob​​​​​​​ hauv ib lub xyoos raws tus tswv cuab tus kheej xav tau. Peb tab tom pom kev txhim kho hauv qee qhov kev tshuaj ntsuam xyuas kev kuaj mob tiv thaiv tab sis muaj ntau txoj hauj lwm yuav tsum tau ua kom tiav. Hauv xyoo 2023, tau tsim ib tus email thiab xa mus rau cov poj niam Haiv Neeg Dub nrog qhov sib txawv ntawm lawv qhov kev kuaj mob khees xaws mis. Qhov no tau tsim los daws qhov tsis sib xws ntawm kev saib xyuas kev noj qab haus huv hauv kev tshuaj ntsuam xyuas rau cov poj niam Haiv Neeg Dub piv rau feem pua tag nrho. Qhov ua tau zoo ntawm tus email no yuav raug tshuaj xyuas thiab txiav txim siab txuas ntxiv los sis hloov kho hauv xyoo 2024.

Txoj hauj lwm no yuav txuas ntxiv hauv 2024. Cov ntawv xa tuaj thiab cov ntaub ntawv txog cov ncauj lus kuaj mob tiv thaiv yuav xa tawm thoob plaws lub xyoo. Blue Cross yuav txuas ntxiv soj qab xyuas nws cov kev sib txuas lus txog lub tswv yim txhua xyoo thiab ua kev hloov pauv, raws li qhov xav tau.


 

Txo qhov tsis sib xws hauv kev kho mob ntshav qab zib

Mob ntshav qab zib yog ib yam kab mob mus ntev uas cuam tshuam rau koj lub cev txoj kev hloov cov zaub mov mus ua lub zog. Tus mob ntshav qab zib tseem tsis tau yog tus kab mob kho tau, tab sis nws yog yam kho tau thiab hom 2 ntshav qab zib tuaj yeem tiv thaiv tau. Ua kom lub cev nquag plias, noj tej zaub mov zoo thiab tsis haus luam yeeb tuaj yeem pab tiv thaiv los sis tuav tswj mob ntshav qab zib tau. Txawm hais tias nws yuav txaus ntshai thiab ntxhov siab npaum li cas los, cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem ua neej nyob ntev, noj qab nyob zoo thiab muaj kev zoo siab tau.

Raws li Minnesota Lub Chaw Hauj Lwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv1, mob ntshav qab zib yog yam mob thib rau ua rau neeg ploj tuag coob hauv Minnesota. Mob ntshav qab zib kuj tseem yog lub hauv paus ua rau tsis pom kev, raum tuag thiab raug txiav ko taw hauv qab. Hauv Minnesota, pom kev sib txawv ntawm haiv neeg thiab haiv neeg tsawg uas muaj tus kab mob ntshav qab zib uas qhia pom hauv kev nquag muaj mob ntshav qab zib, mob hnyav, thiab cov tau ploj tuag thiab kev ntaus nqi kev kho mob tiv thaiv rau cov neeg uas mob ntshav qab zib.

Kev tsis sib haum xeeb tshwm sim thaum kev noj qab haus huv ntawm ib pab pawg neeg raug cuam tshuam los ntawm cov feem xws li lawv khwv tau nyiaj ntau npaum cas, lawv haiv neeg los sis haiv neeg tsawg los sis lawv nyob qhov twg. Haiv neeg thiab haiv neeg tsawg kev tsis sib xws tau muaj qhov tsis zoo los ntawm yam xws li tsis mus cuag tau cov tshuaj kho mob ntshav qab zib, cov khoom siv thiab cov kev kho mob tiv thaiv. Qhov no suav nrog qhov tsis muaj kab lis kev cai thiab cov cuab yeej kawm paub txog kev hais lus tsim nyog rau cov mob ntshav qab zib, kev txhawb nqa thiab ntau tus kws kho mob los sis cov kws kho mob muaj peev xwm.

Ntau lub koom haum saib xyuas kev tswj hwm kho mob hauv Minnesota tau tsim kev txhim kho kev sib koom tes los ua hauj lwm ua ke los txhawb kev kho mob ntshav qab zib kom zoo rau cov neeg Minnesota nrog rau kev tsom mus rau cov tswv cuab uas muaj Minnesota Senior Health Options (MSHO) thiab/los sis ntawv tuav pov hwm Minnesota Senior Care Plus (MSC+). Qhov kev sib koom tes no tseem nthuav qhia rau zej zog thiab tsoom fwv cov chaw pab cuam los nrhiav cov hauv kev rau kev sib koom tes.

Yam uas peb tau ua tiav

  • Tsim muaj cov kev cob qhia ntawm cov ncauj lus suav nrog Kev Ua Hauj Lwm nrog Cov Neeg Tsis Hais Lus As Kiv uas muaj Mob Ntshav Qab Zib, Saib Xyuas Kev Tsis Ncaj Ncees thiab Tsab Cai Vaj Huam Sib Luag Kev Kho Mob, thiab Khoom Noj zoo li Tshuaj Kho Mob.
  • Kev suav sau cov ntaub ntawv kom nkag siab zoo dua thiab pab txhawb raws li qhov tus tswv cuab xav tau.
  • Ua hauj lwm ua ke nrog Cov Dhia Hauj Lwm Kho Mob txhawm rau kaw cov teeb meem hauv kev saib xyuas rau cov tswv cuab.
  • Npaj siab muab kev cob qhia rau cov neeg saib xyuas kev kho mob, cov kws kho mob, thiab cov tswv cuab. 
     

Cov txiaj ntsig

Peb tau txhim kho peb cov feem pua rau kev tswj mob ntshav siab thiab kev kuaj hauv txhua xyoo A1C kev ntsuas hauv xyoo 2023. Txawm li cas los xij, peb kuj tseem pom qhov sib txawv ntawm haiv neeg thiab hom lus hais. Blue Cross txuas ntxiv nrhiav cov hauv kev los txhawb cov feem pua thiab txo qis qhov teeb meem tsis sib xws. Peb muaj lub tswv yim tshiab thiab txaus siab los txais cov lus pom los ntawm kev koom tes hauv zej zog kom paub peb cov tswv cuab, nrog rau qhov tseem ceeb ntawm kev txo qis qhov tsis sib xws hauv kev saib xyuas.

Lub khoos kas kho mob ntshav qab zib no suav nrog hauv xyoo 2023. Blue Cross yuav tsom mus rau txuas ntxiv kev hauv kev cob qhia thiab kev kawm nrog cov tswv cuab thiab cov kws kho mob thiab tshuaj xyuas txoj hauv kev los txhim kho ntshav qab zib uas hais txog kev sib raug zoo thiab ib puag ncig uas cuam tshuam rau cov neeg tsis muaj zog. Txoj hauj lwm tshiab rau xyoo 2024-2026 yuav tsom mus rau tag nrho ob qho kev mob ntshav qab zib thiab kev ntxhov siab sib xyaw.


Kev txhim kho cov txiaj ntsig yug

Nyob rau theem hauv teb chaws, tag nrho cov nqi kab mob rau leej niam thiab kev ploj tuag leej niam tau nce siab nyob rau kaum lub xyoo los no. Cov poj niam haiv neeg dub muaj cov nqi feem kev ploj tuag los ntawm lub cev xeeb tub ntau dua li peb txog plaub npaug piv rau cov poj niam haiv neeg dawb. Hauv Minnesota, cov kev sib txawv no yog qhov tseeb rau cov neeg uas txawv xim nqaij thiab kuj tseem pom muaj lwm feem tseem ceeb los ntawm cov ntaub ntawv kev yug xws li cov me nyuam yug ua ntej sij hawm yug, tus me nyuam lub cev sib, thiab tus me nyuam yug los tuag.

Cov kev tsis sib xws no txuas ntxiv rau cov me nyuam yaus thiab tau cuam tshuam hauv cov feem pua kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob rau me nyuam yaus. Hauv Teb Chaws, kev ntaus nqi txog kev txhaj tshuaj tiv thaiv yog nyob thaj tsam li 90 feem pua ​​rau ntau hom tshuaj tiv thaiv, tab sis qhov tsis sib xws tseem muaj cov tshuaj tiv thaiv tsawg dua duav roos rau cov me nyuam yaus dub (65%) thiab cov me nyuam yaus nyob qis dua tsoom fwv theem kev txom nyem (64}.4%).

Ntau lub koom haum tuav tswj kev kho mob hauv Minnesota tau tsim kev txhim kho kev sib koom tes los ua hauj lwm ua ke los txhawb "Healthy Start" rau Minnesota cov me nyuam yaus thiab cov neeg cev xeeb tub nrog rau cov tswv cuab uas muaj Prepaid Medical Assistance Program (PMAP) thiab/los sis ntawv tuav pov hwm MinnesotaCare (MNCare). Kev sib koom tes tab tom ua hauj lwm ntxiv rau kev nkag mus tau ntawm cov kev pab cuam doula, kev saib xyuas kab lis kev cai, kev mus ntsib ua ntej yug me nyuam thiab tom qab yug me nyuam, kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob rau me nyuam yaus thiab kev kuaj me nyuam yaus thaum tsis muaj mob.

Yam uas peb tau ua tiav

Ua hauj lwm hauv xyoo 2023 lub chaw hauj lwm txog kev tsim kauj ruam rau txuas ntxiv ua tiav hauv txoj hauj lwm no. Qhov no suav nrog kev tsim thiab txhawb kev ruaj khov sib raug zoo nrog cov zej zos koom tes nrog, muab cov kev qhia paub txog cov ncauj lus cuam tshuam txog cev xeeb tub, thiab txhawb cov tswv cuab kom siv cov kev pab cuam doula. 

Nov yog qee cov kev coj ua ntxiv tau ua hauv 2023:

  • Muab cov nyiaj pab txhawb kawm ntawv los pab txhawb cov kev coj ua raws kab lis kev cai doula
  • Kev nthuav qhia rau cov koom haum hauv zej zog thiab cov chaw hauj lwm sawv cev hauv Xeev
  • Txhim kho cov txheej txheem ntaub ntawv sab hauv thiab kev nthuav qhia
  • Nthuav tawm xov xwm saum huab cua txog kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob hauv kev hais ntau hom lus
  • Muab cov nyiaj txhawb siab rau cov tswv cuab uas ua tiav kev mus ntsib kev noj qab haus huv txhua xyoo thiab tau txais kev txhaj tshuaj tiv thaiv raws sij hawm

Cov txiaj ntsig

Blue Cross pom muaj kev txhim kho nyob rau hauv ob qho tib si ua ntej yug me nyuam thiab tom qab yug me nyuam, txawm li cas los xij zoo li feem coob hauv Minnesota, peb cov me nyuam yaus mus ntsib thawj zaug 15 lub hlis thiab cov keeb tiv thaiv kab mob poob qis. Peb txuas ntxiv pom qhov tsis sib xws thiab yuav tsom mus rau yuav ua li cas peb tuaj yeem pab txhua tus tswv cuab txhim kho lub sij hawm ntawm kev saib xyuas cev xeeb tub, kev coj me nyuam yaus mus kuaj thaum tsis muaj mob thiab cov keeb tiv thaiv kab mob.

Lub khoos kas no txuas ntxiv hauv xyoo 2024 thiab cov phiaj xwm los ua hauj lwm hla 2026, nrog cov kev txuas ntxiv tshawb nrhiav thiab kev txhim kho.


Ntawv Ceeb Toom Tus Tswv Cuab Txhua Xyoo

Koj Daim Ntawv Ceeb Toom Tus Tswv Cuab Txhua Xyoo suav nrog cov ntaub ntawv tseem ceeb txog koj txoj phiaj xwm kho mob uas raug pov thaiv. Cov ntsiab lus ntawm cov ncauj lus suav nrog cov teev tseg hauv qab no. 

Saib 2024 Tsab Ntawv Ceeb Toom Tswv Cuab Hauv Ib Xyoos

  • Nkag mus rau cov kev pab kho mob
  • Phau ntawv qhia txog cov txiaj ntsig thiab cov ntsiab lus txog ntawm cov txiaj ntsig thiab kev raug pov thaiv
  • Kev duav roos cov tshauj muaj ntawv sau yuav thiab cov tshuaj kho mob thiab cov qauv tshuaj
  • Kev tso cai ua ntej thiab cov kev txwv qhov txiaj ntsig
  • Tswv cuab cov cai thiab cov luag hauj lwm
  • Thov rau ib qho kev tshuaj xyuas ywj pheej sab nraud txog ntawm qhov kev thov rov hais dua
  • Siv thiab nthuav tawm cov ntaub ntawv kho mob uas raug tiv thaiv
  • Cov kev pab cuam tswj xyuas kev saib xyuas


Kev Lees Paub

Peb tau txais kev lees paub los ntawm National Committee for Quality Assurance (NCQA). Nws yog txoj hauv kev uas peb qhia txog peb txoj kev cog lus los txhim kho koj txoj kev saib xyuas zoo, kev nkag mus rau kev saib xyuas thiab kev txaus siab rau tus tswv cuab.

Kawm paub ntau ntxiv txog NCQA qhov kev lees paub

 

Nco Tseg: Cov kev pab cuam yuav sib txawv nyob ntawm koj txoj phiaj xwm kho mob.

https://www.health.state.mn.us/communities/equity/ehdi/priority.html#diabetes